Как диагностировать лимфостаз конечностей

Дом и семья

лимфостаз Что такое лимфостаз?

Лимфостаз конечностей — это состояние, которое возникает в результате нарушения потока лимфатической системы.

Лимфатическая система представляет собой сеть специализированных сосудов и узлов, расположенных по всему телу, целью которых является сбор избыточной жидкости — лимфы, богатой белками, липидами и продуктами жизнедеятельности из тканей. Эта жидкость затем фильтруется. Лимфоузлы также вырабатывают клетки, борющиеся с инфекцией, называемые лимфоцитами. Избыток жидкости в лимфатических сосудах, в конце концов, возвращается в кровоток. Когда лимфатические сосуды блокируются или не могут нести лимфу от тканей, возникает локализованных отек.
Заболевание чаще всего поражает одну руку или ногу, но иногда поражаются обе конечности.
Первичный лимфостаз является результатом анатомической аномалии лимфатических сосудов и является редким, унаследованным состоянием.
Вторичный развивается в результате повреждения или дисфункции лимфатической системы.
Во всем мире, заболевание чаще всего вызывается филяриатозом (паразитарной инфекцией), но также, распространенной причиной является лечение рака, особенно рака молочной железы (хирургическое вмешательство особенно при последующей лучевой терапии).

Как выглядит лимфостаз конечностей (основные симптомы)?

Мягкая (легкая) форма лимфостаза может проявляться, как чувство тяжести, покалывания, тепла или стреляющих болей в пораженной конечности. Эти симптомы могут присутствовать до появления очевидного отека руки или ноги.
Другие признаки и симптомы ранней или мягкой формы включают в себя:

  • Пониженную способность видеть или чувствовать вены и сухожилия в конечностях,
  • Плотное прилегание ранее свободных ювелирных изделий или одежды,
  • Покраснение кожи,
  • Асимметрия конечностей,
  • Уменьшение гибкости в суставах,
  • Отечность, которая может варьироваться от легкой до тяжелой и даже уродующей конечность.

Когда лимфостаз прогрессирует от более умеренной и до тяжелой формы, отек пораженной конечности становится более выраженным. Другие симптомы, упомянутые выше, также сохраняются. Если опухоль становится явной, появляется дискомфорт из-за дополнительного веса, ухудшается качество жизни и появляется ограничение в повседневной деятельности.
Долгосрочное накопление жидкости и белков в тканях приводит к воспалению и, в конечном итоге, рубцеванию тканей. Кожа в пораженной области утолщается. Могут появиться чешуйки и трещины, вторичные бактериальные или грибковые инфекции кожи. Это происходит из-за снижения функций иммунной системы. Появление частых инфекций и даже злокачественных опухолей, носит название лимфангиосаркома лимфатических сосудов.

Что вызывает лимфостаз?

Основные причины

Первичный лимфостаз

Является аномалией лимфатической системы человека и, как правило, присутствует при рождении, хотя симптомы могут не проявиться сразу. Он часто не связан с семейной историей заболевания и может происходить на одной или обеих сторонах тела. В зависимости от возраста, при котором симптомы развиваются, было описано три формы первичного лимфостаза.
Врожденная форма проявляется при рождении, и чаще встречается у женщин, около 20% всех случаев первичной формы. Подгруппа людей с врожденным лимфостазом имеет генетическую наследственность, которую в медицине называют «семейное наследование, сцепленное с полом», или болезнь Милроя.
У следующей подгруппы лимфостаз становится очевидным после рождения и в возрасте до 35 лет, а симптомы чаще всего развиваются в период полового созревания. Такая форма в четыре раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Первичный лимфостаз, что становится очевидным после 35 лет известен как лимфостаз Тарда. Он встречается реже, чем первые два варианта.

Вторичный лимфостаз
Развивается, когда нормальное функционирование лимфатической системы блокируется или повреждается. Лечение рака, особенно в сочетании с лучевой терапией, является наиболее распространенной причиной. Любой тип хирургической процедуры, который требует удаления регионарных лимфатических узлов или сосудов, потенциально может вызвать лимфостаз конечностей.
Повреждение лимфатических узлов и сосудов, что приводит к заболеванию, также может произойти из-за травмы, ожогов, радиации, инфекции, сжатия или инвазии (заражения) лимфатических узлов.
Во всем мире, также филяриоз является распространенной причиной заболевания. Заболевание распространяется москитами, и затрагивает миллионы людей в тропиках и субтропиках Азии, Африки, Западной части Тихого океана и в некоторых частях Центральной и Южной Америки. Заражение паразитами лимфатической системы приводит к набуханию в руках, груди, ногах, и, для мужчин, в области половых органов. Лимфатический филяриоз является ведущей причиной постоянной инвалидности в мире.

Как диагностировать лимфостаз?

Тщательное изучение истории болезни и физическое обследование проводится, чтобы исключить другие причины отека. Если причина не ясна, другие тесты могут быть выполнены, чтобы помочь в диагностировании заболевания.
КТ или МРТ может быть полезными, чтобы помочь определить архитектуру лимфатических узлов и для выявления опухолей или других отклонений от нормы.
Лимфосцинтиграфия иллюстрирует блокировки в лимфотоке.
Доплеровское УЗИ, используемое для оценки кровотока, также может помочь идентифицировать тромб в венах (тромбоз глубоких вен), что может быть причиной отека конечности.


По материалам сайта http://lymphedema.ru/

Оцените статью
ЗнайКак.ру
Добавить комментарий